Слабость мышц поясницы и ягодиц: симптомы, причины и влияние на таз и позвоночник

23 ноября 2025

Слабость различных мышц поясничного и ягодичного пояса является одной из распространенных причин болей и ограничений в движении. В статье от Центра Механотерапии подробно рассматриваются симптомы, проявления и анатомические особенности слабости квадратной мышцы поясницы, средней и большой ягодичных мышц. Также обсуждается, как эти состояния влияют на положение таза, подвижность позвоночника и суставов, и почему важно вовремя диагностировать и корректировать мышечный дисбаланс для восстановления здоровья и функциональности опорно-двигательного аппарата.

Квадратная мышца поясницы — это глубокая мышца задней брюшной стенки, которая играет важную роль в стабилизации и движении поясничного отдела позвоночника и таза. Она крепится к гребню подвздошной кости, 12-му ребру и всем поясничным позвонкам двумя пучками. Такая анатомическая структура обеспечивает ей возможность влиять на положение ребра и позвоночника, а также участвовать в боковом наклоне и ротации туловища.

Функционально квадратная мышца поясницы отвечает за:

• Поддержание стабильности поясничного отдела позвоночника.
• Опускание 12-го ребра.
• Контроль движения таза, включая его ротацию.

При нормальной работе эта мышца обеспечивает равномерное распределение нагрузки на поясничный отдел и предотвращает избыточное смещение позвоночных сегментов.

Слабость квадратной мышцы поясницы проявляется рядом характерных симптомов, которые позволяют диагностировать дисфункцию даже на основании анамнеза и визуального осмотра. Основные признаки включают:

• Поднятие 12-го ребра на стороне слабой мышцы, что приводит к перекосу грудной клетки.
• Фиксация поясничных позвонков на стороне слабой мышцы, что ограничивает их подвижность, особенно в правую сторону при правосторонней слабости.
• Ограничение вращательных и наклонных движений туловища в противоположную сторону от слабой мышцы.
• Ротация таза назад на стороне слабой мышцы, сопровождающаяся разворотом таза в горизонтальной плоскости.

Эти симптомы часто сопровождаются болями в поясничном отделе, которые связаны с ограничением подвижности и неправильным распределением нагрузки.

Слабость квадратной мышцы поясницы оказывает значительное влияние на биомеханику таза и грудной клетки. При слабости мышцы с одной стороны происходит:

• Поднятие 12-го ребра на стороне слабой мышцы, что визуально проявляется как перекос грудной клетки.
• Ротация таза назад на стороне слабости, сопровождающаяся разворотом противоположной части таза в другую сторону.
• Фиксация поясничных позвонков, что ограничивает их движение, особенно в сторону, противоположную укороченной мышце.

Восстановление баланса в фронтальной плоскости способствует нормализации горизонтального положения таза и грудной клетки, что снижает нагрузку на позвоночник и улучшает подвижность.

Средняя ягодичная мышца играет ключевую роль в стабилизации таза во фронтальной плоскости и обеспечивает стабильность тазобедренного сустава. Ее основные функции:

• Поддержание таза в горизонтальном положении при стоянии и ходьбе.
• Стабилизация тазобедренного сустава, предотвращая сближение суставных поверхностей.

При слабости средней ягодичной мышцы наблюдается нестабильность таза, что сопровождается:

• Ассиметричным положением таза, где одна сторона находится в гипертонусе, а другая растянута.
• Нарушением стабильности тазобедренного сустава, что ведет к болям и ограничению подвижности.

Недостаточная сила средней ягодичной мышцы приводит к серьезным функциональным нарушениям тазобедренного сустава:

• Сближение суставных поверхностей, что снижает амортизационные возможности сустава.
• Возникновение болей в тазобедренном суставе на стороне слабости.
• Ограничение объема движений, особенно при отведении и ротации бедра.

Эти проблемы могут значительно ухудшить качество жизни, ограничивая способность к ходьбе и другим повседневным движениям.

Большая ягодичная мышца — одна из самых мощных мышц человеческого тела и ключевой «вертикализатор», обеспечивающий прямохождение. Сравнительный анализ с животным миром показывает эволюционную трансформацию этой мышцы:

• У лошадей большая ягодичная мышца является частью задней поверхности бедра и функционирует наряду с бицепсом бедра и полусухожильной мышцей.
• У обезьян, которые уже способны к прямохождению, большая ягодичная мышца крепится к середине бедра, что способствует выпрямлению туловища.
• У человека эта мышца стала короче и мощнее, играя основную роль в разгибании туловища и поддержании вертикального положения тела.

Большая ягодичная мышца стабилизирует поясничный отдел позвоночника и предотвращает гипертонус в этой области.

При слабости большой ягодичной мышцы на одной или обеих сторонах происходят следующие изменения в положении таза:

• Ротация таза вперед на стороне слабой мышцы.
• Наклон таза вперед с одной стороны при односторонней слабости.
• Симметричный наклон таза и усиление поясничного лордоза при двусторонней слабости.

Эти изменения приводят к нарушению биомеханики позвоночника и таза, увеличивая нагрузку на поясничный отдел и способствуя развитию болевого синдрома.